掌上电脑报价为什么需要做子宫颈锥形切除术(锥切) 粉色星期五--北京天坛普华医院
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为什么需要做子宫颈锥形切除术(锥切) 粉色星期五|-北京天坛普华医院
宫颈锥形切除术是目前非常常用的处理宫颈癌前病变的手术,全称是子宫颈锥形切除术,也就是圆锥形的切除子宫颈的一部分(三分之一到四分之一),完整切除最容易发生宫颈癌和癌前病变的那一部分——宫颈柱状上皮和鳞状上皮交接处(移行带)。一个医院锥切术开展的多少可以某种程度上体现其对子宫颈癌的治疗水平。
从上面这段话可以看出来,锥切术主要针对的是宫颈癌前病变这部分人群,准确地说,是病理结果显示宫颈CIN2级以上的人群。
1那么,什么是宫颈CIN?
CIN ,又称子宫颈上皮非典型增生,属癌前病变,是指宫颈上皮细胞部分或是大部分被不同程度异型细胞所代替辉煌三国,根据其侵害上皮的程度分为三级:
1、轻度(CINⅠ级):病变局限在上皮层的1/3内,即轻度宫颈不典型增生;
2、中度(CINⅡ级):病变局限在上皮层的下2/3,即中度宫颈不典型增生;
3、重度(CINⅢ级):病变几乎累及全部上皮层,仅余1-2层表面的正常鳞状上皮。即重度宫颈不典型增生及宫颈原位癌。
一般来讲,级别越高,进展为浸润癌的机会越多;级别越低,恢复正常的机会越多。研究显示,CIN2级以上是有癌变为宫颈癌的机率的,而且概率相对较大一些碎星物语,所以建议要进行积极处理的,如果仅仅是CIN2级,就可以做宫颈的锥切手术玳瑁姑姑,术后要进行定期的复查。
2一些患者不理解,认为都要变成癌了,干脆把子宫切了,干嘛受两次罪呢?
不能这么做至少有两方面原因:
一方面,之所以称为癌前病变,说明它毕竟不是癌。
只是如果不进行治疗,经过一段时间(平均3-8年)后会变成癌。而且模拟铲土车,“宫颈病变”说到底仍然是“宫颈”本身的问题饼干龟,除非发展成晚期宫颈癌,一般不会伤到子宫。因此,大多数的情况下锥切就足够了,没有必要伤及无辜切除子宫董潼。对于年轻妇女的宫颈癌前病变,如果切除子宫,属于治疗过度!
另一方面,对于某些早期的宫颈癌(专业术语称IA1期、IA2期,还是IB1期)
如果直接行子宫切除,结果发现为IA1期宫颈癌姗拉娜,当然很幸运,因为全子宫切除刚好合适。但如果不幸是IA2期或IB1期,那就麻烦了。因为这种情况仅仅子宫切除是不够的,还应切除子宫旁边的一些组织(即扩大子宫切除)。这时要再做补救手术非常困难,非常容易损伤。
因此乌发丸,对于阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变(即CIN)2-3级的患者,一般需要行锥切来进行全面评价,或者作为治疗。对于阴道镜活检报告有原位癌、不除外浸润或者浸润深度不明确者石原贵雅,更要通过锥切判断浸润深度。
3并发症及治疗
子宫颈锥切是一个小手术,但它是一个非常讲究的手术,如果做得不好,仍有可能出现问题。
(1)手术后出血掌上电脑报价。手术后即时出血都是因为手术时止血不善。手术后继发性出血往往发生于手术后5~12天,多见于深部切除病变以及合并感染者大长今简谱。可根据出血的多寡采用纱布压迫、冷冻、电烧、重新缝合,偶尔需切除子宫。
(2)子宫穿孔或子宫颈穿孔,虽极为少见,但一发生可能要将子宫切除。
(3)手术后盆腔感染,需用抗生素治疗。
(4)子宫颈狭窄。约有1~5%的发生率,文献报道,宫颈粘连的发生率与患者年龄超过50岁及锥切深度超过2cm有关,患者可出现痛经、月经潴留、以致闭经或月经期出现棕色或黑色阴道点滴出血。宫颈粘连的患者可采用子宫颈扩张器扩张宫颈。
4术后复查
术后三个月来复查HPV和防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一次共六次。若仍正常则可以一年复查一次。共检查8年。没问题则可放心了。前两年没有复发最重要。
5注意事项
1)最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。
2)术前应化验血常规及出凝血时间,也要化验肝肾功能,梅毒,HIV,乙肝二对半,丙肝,同时需要做心电图检查。姚启凤
3)术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。
4)手术后两个月内避免性生活,以免出血和伤口感染。
5)术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血谭厚兰,多量阴道流血会有生命危险。
综上所述痘坑修复水,宫颈锥切是一个非常重要的手术,只有进行了宫颈锥切,才能给予患者恰到好处的手术,最大限度地减少患者的创伤石二群,也防止了患者承受不必要的痛苦。
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