i700【身心健康】急性胃十二指肠溃疡穿孔,这个病你了解吗?-指尖上的老年教育
【身心健康】急性胃十二指肠溃疡穿孔,这个病你了解吗止痛化癓胶囊?-指尖上的老年教育
概述
急性穿孔(acuteperforation)是胃十二指肠溃疡严重并发症初一扛把子,为常见的外科急腹症乌干达阿明 。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理宛宛类卿,若诊治不当可危及生命新世纪布袋戏。近来溃疡穿孔的发生率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化东方血修 。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,i700胃溃疡穿孔则多见于老年妇女。
病因
(1)精神过度紧张或劳累凤凰的巫女 ,增加迷走神经兴奋龚露,溃疡加重而穿孔
(2)饮食过量,胃内压力增加,使溃疡穿孔
(3)应用非类固醇抗炎药(NSAIDs)和GU、DU的穿孔密切相关
(4)免疫抑制,尤其在器官移植病人中应用激素治疗
(5)其他因素包括老龄病人、慢性阻塞性肺疾病、创伤、大面积烧伤和多器官功能障碍等
临床表现
突发性上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。
腹式呼吸消失猩球大战,腹肌紧张如“板状”宋飞传,全腹压痛反跳痛,以右上腹明显。肝浊音界缩小或消失留学桥,肠鸣音减弱或消失。
随病情发展今日捷财,可出现腹胀,甚至中毒性休克威尔逊旋回。
治疗
(1)非手术治疗
治疗措施主要包括:
持续胃肠减压生活在异界 ,斯蒂斯减少胃肠内容物继续外漏
输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持
全身应用抗生素控制感染
经静脉给予H2受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物
非手术治疗6-8小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗赶尸笔记。
(2)手术治疗
单纯穿孔缝合术
单纯穿孔修补缝合术的优点是操作简便,手术时间短,安全性高。
彻底性溃疡手术
优点是一次手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题越境鬼医。