连接扣件【语言门诊那些事】细说语言治疗如何做!-听语亭

    【语言门诊那些事】细说语言治疗如何做!-听语亭

    听语亭
    传播语音、语言科普;关注儿童语音、语言发展;唇腭裂的治疗;行业动态。除特别说明外,文章均为马思维医生原创。转载需联系作者授权。欢迎在朋友圈分享、转发!

    如何向家长解释“语言治疗是如何做的?”
    其实这是一个充满挑战的沟通问题!
    语言治疗呢?其实是:
    一个复杂、多变又极具个性化的过程;
    一个需要理论、方法和技术的过程;
    一个评估、决策和假设论证的过程;
    没经历过语言治疗的家长,在看诊中,听完解释因涅斯塔,得出结论:语言治疗就是教孩子说话呀!是人教,不是机器教;
    经历过语言治疗的家长,在旁听治疗课后,得出结论:语言治疗不就是教孩子说话么!治疗师有方法,我们不会方法。
    如何跨越“教一教、玩一玩”与“复杂并具专业化过程”的鸿沟连接扣件,让家长了解“语言治疗”是什么,我想也应该属于语言治疗的必要组成部分!
    下文分解!
    1
    语言治疗是一系列评估过程
    当语音语言障碍出现并成为影响孩子生活以及活动参与的“问题”时,目前,至少是目前,需要通过“学习”的方法来改善“问题”。而治疗师成为了这一学习过程中,非常重要的促进者!
    治疗师增进幼儿语音语言“学习”的一些列决策过程,首先必须是一个科学并且符合逻辑的进展过程;其次,对于个体,是极具个性化的过程!
    注意!除了“科学”、“逻辑”、这还是一个“进展”的过程!
    通过“评估”双象榨油机,治疗师会形成一个“最佳推测”!
    (相信很多家长看到这里,一定有些疑惑,怎么能是推测呢?你们可是专业人士呀?是的执掌盛唐,从某种意义上说,与人体相关的科学角蛙吃什么,受过特别训练的专业人士,只是能够比一般人能够做出更接近其本来面部的判断而已!
    因此,我们的推测不是“一般推测”,而是“最佳推测”!医学等相关学科的进步显示,我们一直都走在无限接近真相的路上!)
    “最佳推测”来自于严格的诊断流程,来自于标准化和非标准化的评估;其次,还需要包括治疗师的观察记录;包括父母或是照顾者的观察,通过父母提供的信息及治疗师的观察,形成对孩子优劣势的印象;通过父母访谈或是问卷填写分析家庭环境,可以了解在孩子的生活中,谁能够提供最合适的输入(辅导)。
    随着语言治疗的展开,通过一段时间的治疗,总结孩子的表现以及对治疗的反应,彭家驹对孩子“存在问题的领域”以及“什么是有效的方式”会形成愈加清晰的判断。这样一个过程,我们呢常称为”诊断性治疗“和“动态评估”(Goldberg潜罪犯,1993;Olswang&Bain,1991;Weiss,1999)。
    敏锐的洞察力和丰富的经验,会让达到成功治疗有更大胜算!
    这一“进展”过程,始终包含着“评估”和“决策”的过程何冰冰!
    比如:
    选定一个“目标”,孩子需要多少提示;听觉的足够吗?还需要描述性的青龙复仇,视觉的,或是触觉的吗?
    选定一个“目标”,孩子的类化能力如何?如何使用孩子已经呈现出来的类化能力来反馈治疗的节奏和内容(何时引入新目标,何种新目标引入方式更为有效?)
    什么可以让孩子表现出来改善语音、语言的动机?孩子是否能够察觉他人的误解?因为咬字不清、表达有限而导致沟通失败时帝女花歌词,孩子是否可以了解到底是怎么一回事吗?孩子是否自己有策略来补救沟通的失败?沟通失败,是否影响了孩子的情绪和行为?
    ...
    毫不夸张,只要治疗没有结束,评估就一直进行!因为治疗师一直努力选出更有效的治疗方式!
    2
    语言治疗是一系列目标锁定过程
    语言治疗需要达成一个个的“小目标”,通常仅需要达到“一个目标”的个案毕竟是少数死人体重实验,大多数构音和音韵障碍、语言障碍的儿童,都要实现“多个目标”。
    语言治疗的过程超级恶魔书,该如何安排这些目标呢?
    这不仅包括安排“内容”,还需要安排“形式”!
    在“为什么从这个音开始?”中,家长对目标内容有了一定的认识!“形式”又是什么呢?
    目标是以“垂直”的方式呈现,还是以“水平”的方式呈现?
    不就是,教个发音吗?说从哪个音开始教,有不同的选择,我们还能理解郭守善,现在怎么还有“垂直”和“水平”之说呢?
    简单的说:
    垂直锁定目标就是一次只教一个目标,直到达到预定标准。
    优点:对认知能力要求不高;确保能够集中学习一个目标;
    缺点:学习内容单一,孩子会感到无聊;类化也比较困难;
    水平锁定目标就是,一次教授一个以上的目标,这些目标间可能相关,也可能不相关。
    优点:始终在一种联系中学习目标,易类化;
    缺点:显效时间较长;不适用于易分心的孩子;
    当然如何排列组合目标,均是基于“一系列的评估过程”,谁不希望我们快点实现每个小目标呢?
    ——细说语言治疗如何做,未完待续——
    思维说
    本周一,我们举办了又一期语音语言治疗家长课!
    “很多时候,不要以为自己说了,就可以了!”这虽然曾是一句师生闲聊的话语,但这却是让我对“沟通”有了更深认识的话语!
    沟通者,无不希望沟通有效!
    可是如何有效?
    考验的不仅是知识,更是管理哲学,为人艺术九寨之子!
    治疗师与家长/患者的沟通,虽不尽如人意常有,但“听语亭”一直在努力!
    ——END——

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    这里,是我们一起分享和共同成长的地方!
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